ไทยผลิต ‘CAR T-Cell’ เองได้แล้ว รักษามะเร็งได้ถึง 70%

ปัญหาที่ผู้ป่วยโรคมะเร็งมักเจอในการรักษา นอกจากค่าใช้จ่ายที่สูง ก็ยังมีเรื่องของคีโมที่ต้องคอยลุ้นว่าร่างกายจะตอบสนองต่อยาหรือไม่ ยังไม่นับเรื่องของปัญหาจากผลข้างเคียงที่จะผู้ป่วยอาจต้องเผชิญ

โดยเฉพาะผู้ป่วยโรคมะเร็งโรคเลือด ที่ปัจจุบันรักษาด้วยการให้ยาเคมีบำบัด หรือ คีโม ควบคู่กับการให้ยามุ่งเป้าเพิ่มเติม ส่วนในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง อาจต้องปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ (Stem Cell) เพิ่มเติมเพื่อทำให้ผู้ป่วยหายหรือโรคสงบได้ ซึ่งก็พบว่ายังมีคนไข้บางกลุ่มที่โรคกลับมาเป็นซ้ำ และร่างกายต่อต้านการรักษาด้วยสูตรมาตรฐาน จนต้องให้ยาเคมีบำบัดสูตรใหม่ที่แรงขึ้นตามมา

CAR T- Cell อาจเป็นทางเลือกใหม่ในการรักษา

คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาลได้พยายามศึกษาค้นคว้า และวิจัยการรักษาใหม่ๆ จนสามารถผลิต ‘CAR T-Cell’ ด้วยตนเองได้แล้ว เพื่อรักษาคนไข้มะเร็งโรคเลือด ที่ลดค่าใช้จ่ายได้มากกว่าการส่งไปผลิตที่ต่างประเทศ และมีผลข้างเคียงน้อยกว่า

มาถึงตรงนี้อาจจะสงสัยกันว่า แล้ว ‘CAR T-Cell’ คืออะไร ดีกว่าการรักษาแบบเดิมจริงหรือไม่ ต้องบอกก่อนว่ากลไกนี้ไม่ใช่วิธีการรักษาแบบใหม่ แต่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในการรักษาโรคจำพวกมะเร็งโลหิตวิทยา ในสหรัฐอเมริกาตั้งแต่ปี 2017 มีชื่อเต็มว่า “Chimeric antigen receptor T-Cell หรือ เซลล์ภูมิคุ้มกันบำบัดมะเร็ง เป็นการรักษามะเร็งในรูปแบบภูมิคุ้มกันบำบัดชนิดหนึ่ง (Immunotherapy) โดยการนำเซลล์ภูมิคุ้มกันของคนไข้ออกมาดัดแปลงพันธุกรรมตัว ‘T-Cell’ หรือเม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง แต่เซลล์มะเร็งบางชนิดสามารถหลบเลี่ยง‘T-Cell’ ได้ ทำให้ร่างกายไม่สามารถกำจัดเซลล์มะเร็งได้ทั้งหมด

และการใช้วิธีนี้จะทำให้ ‘T-Cell’ มีตัวรับพิเศษที่สามารถไปจับกับเซลล์มะเร็งได้โดยตรง ด้วยการนำเอาเซลล์นี้กลับเข้าไปในร่างกายของคนไข้อีกครั้ง ซึ่งจะทำลายเซลล์มะเร็งได้ดีและแม่นยำมากยิ่งขึ้น และมีผลข้างเคียงน้อยกว่าการทำคีโม

ซึ่งการรักษาด้วย ‘CAR T-Cell’ ด้วยการพึ่งพาการแพทย์ต่างประเทศ นอกจากจะต้องส่งเม็ดเลือดขาวคนไข้ไปต่างประเทศ เพื่อดัดแปลงพันธุกรรม และส่งกลับมาให้การรักษาต่อนั้น มีค่าใช้จ่ายสูงใถึง 20 ล้านบาท ต่อผู้ป่วย 1 ราย

แต่หากเราสามารถผลิตด้วยตนเองได้ จะลดค่าใช้จ่ายลงเหลือเพียงประมาณ 3 ล้านบาทต่อรายเท่านั้นปัจจุบัน รศ.นพ. วีรภัทร ได้ออกมาบอกเพิ่มว่า มีการศึกษาวิจัยในผู้ป่วยกลุ่มที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง และมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันที่ไม่ตอบสนองการรักษาด้วยยาเคมีบำบัด ไปทั้งหมด 11 ราย จากเดิมที่คนไข้ไม่มีความหวังเลยในการรักษา ต้องรอเวลาช่วงเวลาสุดท้ายเท่านั้น พอได้รับการรักษาวิธีนี้แล้ว มีโอกาสหายขาดได้สูงถึงประมาณ 70% 

พอได้เห็นการพัฒนาครั้งนี้ ช่วยสร้างความหวัง และเพิ่มทางเลือกให้กับผู้ป่วยได้รักษาโรคต่อไปได้ ที่ไม่เพียงรักษาชีวิต แต่กำลังเป็นแรงขับเคลื่อนสำคัญ ที่จะเปลี่ยนมาตรฐานการแพทย์ไทยให้ดีขึ้นต่อไปในอนาคต